中醫診斷

中醫---按診

本文所屬類別:[切診]來源:古方中醫網 發布時間:2016-06-16 【字體:

按診是醫生用手直接觸摸按壓病人的手足、胸腹、肌膚等部位,以了解局部冷熱、潤燥、軟硬、壓痛、腫塊或其他異常變化,從而推斷疾病部位、性質和病情輕重等情況的一種診病方法。按診是切診的重要組成部分,在辨證中起著至關重要的作用。

按診的運用,由來已久,早在《內經》中就有比較詳細的記載。例如《素問·調經論》說:“實者外堅充滿,不可按之,按之則痛……虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。”《靈樞·水脹》說:“以手按其腹,隨手而起,如裹水之狀。”到了漢代,張仲景在《傷寒論》和《金匱要略》中對按診的論述更多,尤其是胸腹部的按診,已成為鑒別疾病的重要依據。如《傷寒論·陽明病》說:“陽明病,心下硬滿者,不可攻之。攻之,利遂不止者死。《金匱要略·瘡癰腸癰浸淫病》亦有“腸癰者,少腹腫痞,按之即痛,如淋”的記載。按診在應用中不斷得到發展,后世醫家不僅拓寬了應用范圍,而且在方法上也不斷創新,并注意配合望、聞、問診,以辨疾病的寒熱虛實。例如《重訂通俗傷寒論·按胸腹》說:“凡滿腹痛,喜按者屬虛,拒按者屬實。喜暖手按撫者屬寒,喜冷物按放者屬熱。”

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